Como consecuencia del formidable avance del paradigma relacional en el campo del psicoanálisis a partir de la última década del pasado siglo, se impone la convicción -fundamentada tanto en la experiencia clínica como en las aportaciones empíricamente comprobadas de la biología y las ciencias neurológicas- de que la mente humana se construye a través de la interacción del bebé con la madre y con aquellos que constituyen la matriz socio/relacional en la cual nace y evoluciona. A partir de esta perspectiva, el pensamiento psicoanalítico se despliega en dos direcciones. Por un lado, surge el interés por el estudio y la comprensión de la sociedad de la cual el mismo psicoanálisis forma parte y en el seno de la cual crece y se desarrolla o declina y cae. Por otro, en la práctica clínica del psicoanálisis se impone la imperiosa necesidad de dejar de centrar la atención del analista exclusivamente en la situación analítica y la transferencia para dirigir la mirada también hacia la vida cotidiana de los pacientes, tanto en la dimensión social como en la interpersonal, en la que se repiten los patrones procedimentalmente organizados de respuesta a las situaciones que surgen en el análisis y en la realidad externa. Cuando estos patrones son perturbadores y desadaptados como resultado de las inadecuadas relaciones emocionales en la infancia del sujeto, pueden ser modificados gracias a la sintonización psicobiológica paciente-analista que tiene lugar en la interacción entre ambos.
Palabras clave:
Psicoanálisis Relacional,
Interacción terapéutica,
Realidad Social,
Vida personal.
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“Un Psicoanálisis se inicia cuando el paciente siente interrumpido el relato de su vida” es un comentario a la ponencia clínica presentada en las VII Jornadas IARPP-E1 celebradas en Barcelona en 2017. Esta discusión se articula alrededor de dos ejes principales: La experiencia traumática y el trauma de desarrollo. 1º) Experiencia traumática: en este paciente, la muerte por sobredosis de su hermana; 2º. El trauma de desarrollo: en este paciente, una predominante dinámica del patrón relacional subyugador-subyugado, cuyas secuelas emocionales emergen cíclicamente. Desde un marco teórico-clínico psicoanalítico relacional, la experiencia psicoterapéutica ofrece una relación de respeto y consideración que nutre el desarrollo emocional del paciente. En este marco se van registrando experiencias emocionales del pasado, con el objetivo de aumentar la capacidad mental del analizado, para poder identificar, tolerar y transformar afectos derivados de dinámicas relacionales del presente.
Palabras clave:
Psicoanálisis Relacional,
patrón relacional,
Inconsciente relacional,
Implícito,
Sentimiento de vergüenza,
Trauma explícito,
Trauma de desarrollo.
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Esta presentación clínica expuesta en la VII Reunión anual de IARPP – E en Barcelona, está basada en un tratamiento psicoterapéutico que se enmarca en el paradigma de la TERAPIA PSICODINÁMICA CÍCLICA CONTEXTUAL aportado por Wachtel. A través de algunas viñetas clínicas podrá observarse cómo el paciente persiste tenazmente en viejas formas de captar y responder a ciertos contextos, organizando modos de conducta en forma de círculos viciosos que se retroalimentan, y que forman un patrón relacional de comportamiento, el cual da lugar a una psicodinámica cíclica, con la que renueva una y otra vez su experiencia de dolor y frustración. Mostrar este caso clínico es una contribución a la eficacia que ha tenido este modelo en la evolución del paciente. Se ofrecen nuevas alternativas y posibilidades encontradas en las sesiones clínicas, en las que se partirá siempre de aspectos actuales de su vida diaria, para centrarnos en conocer cuáles son sus modos de reaccionar, qué componentes le llevan a esas conductas y el valor causal de esos conflictos en su infancia temprana. No se perderá de vista que para producir avances y cambios, los dos, paciente y terapeuta formando una “terceridad“, al decir de Jessica Benjamin, co-crearán poner una atención especial a los procesos subjetivos que vayan apareciendo en los sucesos narrados.
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La condición de atrincheramiento crónico se observa en individuos que están atrapados inextricablemente por su propia estructura psíquica y realidad subjetiva problemáticas, que se manifiesta de forma egosintónica; aunque la persona padece a causa de sus maneras problemáticas de ser y relacionarse, se muestra reacia a cambiar e incluso hace todo lo posible por demostrar que cambiar sería imposible o empeoraría las cosas. Lo que mantiene a la persona atrapada es una combinación de tendencias caracterológicas rígidas y elementos psicodinámicos resistentes que militan en contra de una influencia constructiva. La intransigencia psíquica de tales individuos puede llevarles a su propia desgracia duradera y a la frustración de sus deseos apreciados. Se puede distinguir entre dos tipos amplios de atrincheramiento basados en la cualidad de autoestima asociada: Los individuos “auto-despreciativos” presentan un tono emocional disfórico y son excesivamente conscientes de sus defectos y limitaciones; mientras que los individuos “auto-conformes” tienen sentimientos neutrales o animados, y están insuficientemente atentos a sus fallos.
Hay un daño colateral notable relacionado con esta condición. Las demás personas en su esfera harán lo mejor que pueden para resistir su impacto agotador y decepcionante. En vez de responder a las demandas de crecimiento por parte de sus seres queridos y otros agentes terapéuticos, han encontrado maneras de descalificar a los otros para que no les afecten favorablemente. El terapeuta frustrado se une a una serie de otros significativos de la vida del paciente quienes se frustraron por la inhabilidad de esta persona para cambiar. Cuando realizan esfuerzos por intentar hacer las cosas de forma diferente, los abandonan antes de que puedan obtener algún beneficio.
Palabras clave:
Atrincheramiento,
egosintónico,
daño colateral.,
resistencia
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Basandose en la teoría del apego según los desarrollos de Bowlby, Stern y Wallin que muestran que la necesidad de vinculación es primaria, que el apego seguro proporciona un puerto base a la criatura en crecimiento, que la forma adulta de apego seguro es la pareja, y que su búsqueda, según Bleichmar, es un módulo motivacional fundamental , la autora sostiene, mediante la exposición de un caso clínico, la necesidad de apoyar a lxs pacientes que en el curso de su tratamiento deciden buscar pareja (en ocasiones con el uso de apps para móviles).
Palabras clave:
Apego,
módulo motivacional,
sujeto agente,
autorrealización.
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Chloe es una joven tocóloga que se ocupa de mujeres embarazadas bajo la supervisión de Michael, un médico francés, en un ambulatorio improvisado en un campo de refugiados de Cisjordania. Debe enfrentarse a diario a los controles y al conflicto que afectan a la vida de las personas que conoce: Rand, una paciente por la que Chloe siente un profundo afecto; Faysal, el hermano mayor de Rand, un fervoroso resistente; Safi, el hermano pequeño de ambos, un niño destruido por la guerra que sueña con cruzar las fronteras volando, y Ava, una joven soldado y vecina de Chloe en su piso de Israel.
Su encuentro con la guerra lleva a Chloe a una aventura profundamente personal. Desarraigada, pierde el rumbo e inicia una caída libre. Hay viajes que nos sacuden y transforman. Hay viajes que hacen añicos nuestras verdades. Para Chloe, Inch’Allah es uno de esos viajes.
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Contenido del libro El espacio Hermeneutico de André Sassenfeld J.
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Cine fórum en el Ágora 2017-18. Ciclo: “Las dificultades del psicoterapeuta”. Coordinado por Rosario Castaño
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Reseña del libro de Pere Llovet i: La conexión emocional de la pareja desde la perspectiva psicoanalítica relacional por Rosario Castaño
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En este trabajo se hace una reflexión sobre el caso clínico de una paciente adolescente, con un trastorno en el rango límite, y una personalidad con marcados rasgos deficitarios en su capacidad mentalizadora, con quien se inició una psicoterapia de inspiración relacional, al ritmo de dos sesiones por semana. No tenemos por objetivo la presentación minuciosa de información, ni tampoco la descripción exhaustiva de las sesiones, optamos más bien por un relato resumido de su historia familiar y contextualizar a la paciente en su trayectoria de vida. A partir del material clínico, se pretende elaborar algunas coordenadas del modelo dinámico-relacional, subrayando la importancia magistral del análisis de las vivencias traumáticas y deficitarias, así como la importancia de la relación terapéutica, la auto-apertura y los enactments, en un escenario de una psicología bi-personal. El saber que podemos ser "genuinamente genuinos”, apoyándonos en una mutualidad no simétrica, sin esperar reciprocidad del paciente, sin imposturas intelectualoides, y aun así mantener una asimetría en una relación de ayuda compartida y co-construida, ha sido una de los logros más importantes al elaborar este caso. Cerramos con la satisfacción de haber intentado propiciar un vínculo sanante con esta paciente.
Palabras clave:
Enactment,
Relación Terapéutica,
Límite,
autoapertura,
adolescente
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El trabajo comienza reseñando una investigación que muestra que cuanto mayor es la capacidad de mentalizar del terapeuta, mejores son los resultados de su práctica clínica. Refiere un método utilizado en Canadá para optimizar la mentalización de terapeutas que están haciendo su formación. A continuación desarrolla el método propuesto, que puede ser puesto en práctica por parte del terapeuta en su trabajo clínico, independientemente de su marco teórico de referencia. Dicho método consta de 3 partes: 1) El punto de vista del terapeuta, 2) Las conjeturas del terapeuta sobre el punto de vista del paciente, 3) El punto de vista del paciente. En las dos primeras partes el terapeuta se formula una serie de preguntas que debe responder por escrito, que buscan incrementar su reflexividad. En la tercera, se le pide al paciente que responda a las mismas preguntas, a los efectos de poder contrastar las respuestas del paciente con las conjeturas del terapeuta.
No obstante, es posible utilizar sólo las partes 1) y 2), sin involucrar al paciente en la experiencia. Se enumeran los beneficios de cada una de las partes para la optimización de la capacidad de mentalizar y se ilustra el proceso con un material clínico.
Palabras clave:
mentalización del terapeuta - auto-optimización de
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En este trabajo se revisa críticamente el concepto de trauma histórico y se aplica al trabajo con
personas solicitantes de asilo y supervivientes de violaciones de derechos humanos, situaciones en
las que la internalización de estructuras organizadas (o meta-narrativas) de opresión y resistencia
puede tener un impacto muy significativo en la estructura interna del psiquismo individual.
Palabras clave:
Trauma psíquico,
Violaciones de Derechos Humanos,
Recuperación del Trauma.
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En el presente trabajo se describen las características y objetivos de los dispositivos de hospitalización parcial para personas con trastorno mental grave. Se realiza una revisión de los postulados básicos de la piscología del self, los desarrollos actuales en su modalidad grupal y las ventajas del tratamiento combinado en personas con trastornos del narcisismo. Finalmente, se ofrece una reflexión sobre el empleo de la teoría de la psicología del self en la psicoterapia de grupo de los mencionados dispositivos.
Palabras clave:
Psicoterapia de Grupo,
Psicología del Self,
hospital de día,
trastorno narcisista.
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El Psicoanálisis Relacional, comparativamente con el Psicoanálisis "Clásico" u "ortodoxo", se fundamenta en un Meta-modelo Teórico, derivado de paradigmas de Complejidad, Sistemas intersubjetivos Dinámicos y no Lineales, Caos, Hermenéutica de la Confianza, Constructivismo y Filosofía del Lenguaje, entre otros. Hablar de lo Relacional es ponderar el Inter-juego Dialectico entre dos Subjetividades y enfatizar la importancia primordial del contexto en sus múltiples modalidades. En ese sentido, es que Teoria de Sistemas, aplicadas al entendimiento del ciclo vital evolutivo, como la así llamada "Dialectico-Contextual", podrían enriquecer nuestro modelo. Particularmente el "Modelo Ecológico" de Bronfenbrenner, sin duda, seria de suma utilidad. en la clarificación de los diferentes sistemas y su participación en la construcción de nuestros procesos mentales. Una viñeta, intenta ejemplificar, la utilidad de lo Dialectico-Contextual en un caso clínico, de autolesiones corporales, "Cutting, Risuka, Amuka” o Self Injury.
Palabras clave:
X Psicoanálisis Relacional,
Teoría Dialectico-Contextual,
Modelo Ecológico de Bronferbrenner,
Autolesión Corporal,
Self Injury,
Cutting,
Amuka.
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En este trabajo, exploro un conjunto de contribuciones de la filosofía fenomenológica y hermenéutica a una concepción intersubjetiva del vínculo analítico que se forma entre un paciente y su psicoterapeuta. Recurro a la obra de filósofos como Martin Heidegger, Maurice Merleau-Ponty, Hans-Georg Gadamer y Emmanuel Lévinas para mostrar que sus respectivas aportaciones filosóficas nos permiten concebir la relación analítica como vínculo afectivo, la situación analítica como fenómeno intersubjetivo corporeizado, el espacio analítico como espacio hermenéutico y la curvatura del espacio intersubjetivo como su dimensión ética. Comienzo esbozando la relevancia de las influencias del pensamiento filosófico en el surgimiento del movimiento relacional en el psicoanálisis contemporáneo.
Palabras clave:
Hermenéutica,
Fenomenologia,
Vínculo analítico.
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En este trabajo la autora se inscribe en referencias teóricas que permiten realizar un nuevo enfoque en la lectura y comprensión del proceso de convertirse en un adolescente, en particular la teoría del pensamiento y modelo de las transformaciones que, junto con la analogía "construir en la oscuridad", permitió clarificar los movimientos en construcción durante este periodo de desarrollo.
El arte es por excelencia un lugar privilegiado para la expresión de los procesos mentales inconscientes, por lo que el clásico de la literatura española “Don Juan Tenorio” sirvió de base para la presentación de este trabajo psicoterapéutico realizado con un adolescente de 17 años, en el que fue posible observar las transformaciones inherentes al convertirse, permitiendo comprender la importancia de la dinámica relacional en su función de comunicación y simbolización.
Palabras clave:
Inconsciente,
Intersubjetividad.,
Co-Construcción,
Adolescencia,
transformación
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El objetivo de este artículo es mostrar cómo trabajo con las llamadas “mujeres Disney” – pacientes que vienen aquejadas de las relaciones de pareja insatisfactorias, en las cuales no se sienten suficientemente queridas por su pareja y desconfían de él y sienten celos. Por sus inseguridades crean un círculo vicioso o un bucle de feedback donde por el miedo a ser abandonadas acaban creando la profecía autocumplida y llevan la relación al fracaso.
En su infancia, estas chicas recurrieron al mundo de la fantasía, fomentado por las películas de Disney, como una vía de escape de la falta de un apego seguro y por falta de sintonía en la relación. Su inconsciente relacional necesita “aprender” una nueva forma de estar en el mundo que pretendemos facilitarles con la terapia. Defiendo que en cada sesión terapéutica pretendemos ofrecer una experiencia relacional correctora en un lugar seguro y con un apego seguro con el terapeuta.
Palabras clave:
Inconsciente relaciones,
Relaciones de pareja,
Generación Disney,
Mujeres
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Con el desarrollo de una teoría en la que el efecto terapéutico es específico al proceso emergente de la particular pareja analista-paciente, proponemos ahora que estos dos pasos hacia la cura analítica, la compresión y la respuesta, no sólo se solapan; sino que están intrínsecamente entrelazados, la una con la otra. Ahora debemos reconocer que la medida de una terapia psicoanalítica no es ni la “empatía” ni la “respuesta”, sino lo que constituye la plenitud y complejidad de la comprensión de los estados emocionales y mentales del otro y la capacidad para discernir qué respuestas pueden ser específicamente terapéuticas para ese paciente, y posibles para ese analista, en la singularidad del proceso que se va desarrollando.
Palabras clave:
Psicoterapia,
Psicoanálisis,
Teoría de Especificidad,
Eficacia
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International Association for Relational Psychoanalysis & Psychotherapy
IARPP 15th Annual Conference – New York, New York, USA 2018
Hope and Dread: Therapists and Patients in an Uncertain
World
Conference Co-Chairs:
Margaret J. Black, LCSW and Hazel Ipp, PhD
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